Миома матки
Миома (фибромиома) – доброкачественная гормонозависимая опухоль матки. Развитие миомы происходит медленно. Одна мышечная клетка по неизвестным причинам начинает делиться и создает опухолевидные мышечные клетки, которые образуют узел в матке.
Миома одна из наиболее распространенных доброкачественных опухолей. У женщин старше 30 лет она обнаруживается у 20-25% . Старше 40 лет – 40-50%. После 50 лет – у 60-70% . О причинах развития миом до сих пор нет единого мнения. Миома может располагаться в толще стенки матки (интрамуральная), в полости (субмукозная) и по наружной поверхности (субсерозная). Миома почти всегда сочетается с аденомиозом (эндометриоз матки).
Миома часто является причиной:
- обильных длительных менструаций, которые приводят к снижению гемоглобина, железа и ферритина;
- тянущих болей внизу живота различного характера;
- учащенного мочеиспускания;
- запоров;
- бесплодия и не вынашивания беременности.
Расположение, размер узлов, особенности структуры определяется при ультразвуковом исследовании с высокой точностью. Проводя регулярно звуковые исследования, мы наблюдаем за ростом узлов, изменением их структуры, а так же эффективностью лечения. Лечение миомы матки зависит от возраста женщины, размеров узлов, их структуры, а так же планов женщины относительно беременности.
Основными принципами лечения миомы без операции являются применение гормональных препаратов, чаще всего оральных контрацептивов. Длительный прием их замедляет рост миомы, уменьшает обильность, болезненность месячных и в ряде случаев позволяет избежать операции.
Операция при миоме матки показана:
- при больших размерах узлов;
- быстром росте;
- изменении внутренней структуры (нарушение кровотока, некроз).
Ситуации, когда узел является причиной обильных и болезненных месячных (субмукозный узел растущий в полость матки).
Существует несколько видов операций при миоме.
Лапороскопическая миомэктомия – удаление узла с помощью лапороскопа, который вводится в брюшную полость через небольшие разрезы на передней брюшной стенке.
Преимущества лапороскопической операции:
- сохранение матки;
- быстрое восстановление после операции;
- возможность забеременеть в будущем.
Гистероскопическая миоэктомия – удаление миомы растущей в полость матки с помощью гистероскопа.
О том, что у женщины развивается миома матки она может и не подозревать, поскольку внешние признаки могут долгое время не проявляться. И порой миома обнаруживается когда достигает больших размеров, и приходится прибегать к сложным хирургическим вмешательствам, вплоть до удаления матки.
Своевременное обращение к гинекологу, регулярное прохождение ультразвукового исследования позволяет выявить миому на ранних стадиях, эффективно лечить и избежать оперативного вмешательства.